女性直腸陰道瘺的病因主要有先天因素和后天因素，具體分析如下。

1、先天因素：例如先天性直腸陰道瘺，是由于先天發育原因，在直腸與陰道連接處形成的瘺管，常伴有肛門閉鎖，直腸先天畸形，形成陰道瘺。

2、后天因素：主要包括先天因素、炎癥損傷因素、癌性瘺管因素等。 自然分娩因素：自然分娩時，由于會陰撕裂、側方切口、縫合不當等，容易發生直腸陰道瘺。 炎癥損傷因素：細菌炎癥、化學物質、放射性腸炎等造成局部組織損傷，直腸陰道瘺缺血性壞死易誘發瘺管。肛瘺；癌性瘺因素：直腸陰道瘺常與肛門閉鎖合并發生，原因是惡性腫瘤在內生殖器官或骨盆局部侵犯或轉移，組織潰爛，或直腸陰道腫瘤性瘺形成。

直腸陰道瘺的主要治療方法是手術治療，包括挑瘺管切除術、分層縫合、直腸活動瓣膜修復術等。術后應每天用高錳酸鉀溫水坐浴，排便后清洗肛門及外陰，保持肛門及外界環境清潔衛生。規律飲食，吃清淡的食物，多吃蔬菜水果，多喝水，保持堡排便通暢。