胃癌是我國最常見的惡性腫瘤之一，在我國其發病率居各類腫瘤的首位，每年約有17萬人死于胃癌，幾乎接近全部惡性腫瘤死亡人數的1/4，且每年還有2萬以上新的胃癌病人產生出來，胃癌確實是一種嚴重威脅人民身體健康的疾病。胃癌可發生于任何年齡，但以40～60歲多見，男多于女，約為2：1，胃癌可發生于胃的任何部位，但多見于胃竇部，尤其是胃小彎側，根據癌組織浸潤深度分為早期胃癌和進展期胃癌(中、晚期胃癌)。胃癌早期癥狀常不明顯，如捉摸不定的上腹部不適、隱痛、噯氣，泛酸、食欲減退、輕度貧血等，部分類似胃十二指腸潰瘍或慢性胃炎癥狀，有些病人服用止痛藥、抗潰瘍藥或飲食調節后疼痛減輕或緩解，因而往往被忽視而未做進一步檢查，隨著病情的進展，胃部癥狀漸轉明顯，出現上腹部疼痛，食欲不振、消瘦，體重減輕和貧血等。后期常有癌腫轉移，出現腹部腫塊，左鎖骨上淋巴結腫大，黑便、腹水及嚴重營養不良等，由于胃癌在我國極為常見，危害性大，有關研究認為其發病原因與飲食習慣，胃部疾病等有關，所以了解有關胃癌的基本知識對胃癌防治具有十分重要的意義。

胃癌的高危患病人群

1、患有癌前病變：癌前病變是指有癌變傾向的良性疾病，如：

(1)慢性萎縮性胃炎，癌變率可達10%;

(2)慢性胃潰瘍，癌變率低于3%;

(3)胃息肉，直徑>2cm，多發且基底較寬者癌變率高;

(4)胃部分切除者，殘胃癌變率可達0.3%-10%;

(5)其他癌前病變，如巨大胃粘膜肥厚癥，疣狀胃炎等;

(6)胃鏡活檢病理類型：

①異形增生，也稱不典型增生，由慢性炎癥引起，如發展到重度不典型增生則可認為是癌前病變甚至被認為是早期癌;

②胃間變則癌變機會多;

③大腸型腸化生與胃癌發生關系密切。

2、飲食習慣不良：如飲食不規律、吃飯快速、喜高鹽/熱燙食品都會，喜食致癌物質亞硝酸鹽含量高的腌制、熏制、干海貨、隔夜菜，喜食燒烤的紅肉、常食用霉變食物、少食新鮮蔬菜等。

3、長期酗酒及吸煙：酒精可使粘膜細胞發生改變而致癌變。吸煙也是胃癌很強的危險因素，青少年時期開始吸煙者危險性最大。

4、有胃癌或食管癌家族史：患者家屬中胃癌發病率比正常人群高2~3倍。

5、長期心理狀態不佳：如壓抑、憂愁、思念、孤獨、抑郁、憎恨、厭惡、自卑、自責、罪惡感、人際關系緊張、精神崩潰、生悶氣等，胃癌危險性明顯升高。

6、某些特殊職業：長期暴露于硫酸塵霧、鉛、石棉、除草劑者及金屬行業工人，胃癌風險明顯比較大。

7、地質、水質含有害物質：地質為火山巖、高泥炭、有深大斷層的地區，水中Ca/SO4比值小，而鎳、硒和鈷含量高。火山巖中含有較高含量的3，4苯并芘，泥炭中有機氮等亞硝胺前體含量較高，易損傷胃粘膜。硒和鈷也可引起胃損害，鎳可促進3，4苯并芘的致癌作用。

8、幽門螺旋桿菌(Hp)感染：有研究稱約半數胃癌與幽門螺桿菌感染有關。國人約60%感染該菌，但僅0.03%的人群患胃癌。

中醫古籍中雖無胃癌之名，但有關胃癌癥候的描述尚有不少，早在《靈樞》邪氣臟腑病形篇中就提到："胃病者腹瞋脹，胃脘當心而痛……膈咽不通，食飲不下"。漢代名醫張仲景在《金匱要略》中描述："朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反。""脈緊而澀，其病難治。"這與胃癌晚期幽門梗阻情況相似。其他古籍中有關"心之積"、"伏梁"的記載，有人認為可能與胃癌相似，因記載了上腹部包塊，心煩咽干，甚則吐血、消瘦納差等癥候與胃癌有類似之處。

胃癌仍然是全球性最為常見的人類癌癥，胃癌的發病率在不同國家和地區差別很大，美國、加拿大、新西蘭、澳大利亞和熱帶國家較低，而日本、智利、中國和冰島則較高。在過去50年中，世界上許多國家，包括死亡率最高的日本在內，胃癌的發病率和死亡率均已下降，但在此期間，其總的5年生存率仍無明顯提高。我國胃癌的發病率比較高，以西北地區(青海、寧夏、甘肅)和東南沿海地區(江蘇、浙江、福建、上海)發病率最高，而廣東、廣西、貴州發病率較低。據資料統計，男性胃癌發病高于女性，男女之比約3～4：1，年齡大多在40歲以上。近年來，胃癌的防治研究工作取得了較大的進展，病因研究、早期及中西醫結合治療均獲一定成效，提高胃癌早期診斷率，將能大大提高治療效果和5年生存率，而胃癌一級預防的措施包括飲食調節方面的一些做法均尚待確認。